ESPPA - RS - 2014 - R1 - 2 - Questao 1

Homem, 53 anos, diabético, hipertenso e obeso, procura atendimento médico por quadro de diarreia, polaciúria, disúria e urgência miccional. Foi submetido à sondagem vesical há 3 semanas. Em uso de Metformina 850 mg, 2x/dia e Enalapril 10 mg, 2x/dia. Afebril; pressão arterial de 150/90 mmHg; glicemia capilar de 210 mg/dl. Marque a alternativa que contenha a conduta inicial mais adequada:

A) Solicitar exame comum de urina, iniciar antibioticoterapia e substituir Metformina.

B) Solicitar urocultura e iniciar insulinoterapia.

C) Iniciar antibioticoterapia e aumentar Metformina para 1000 mg 2x/dia.

D) Solicitar exame comum de urina, urocultura e aumentar a Metformina para 1000 mg 2x/dia.

E) Internar para antibioticoterapia endovenosa para tratar infecção urinária e intestinal. Insulinizar devido ao risco de cetoacidose.

Gabarito: A

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