HECI - ES - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Em relação à Hepatite A, marque a alternativa FALSA:

A) Seu agente causal é um vírus e é classificado com um enterovírus.

B) É uma doença de distribuição mundial e não está restrita aos países em desenvolvimento.

C) A principal forma de contagio é a fecal-oral, através do consumo por exemplo de água ou alimentos contaminados.

D) A gravidade da doença aumenta com a idade.

E) A vacinação é ineficaz, com proteção apenas transitória, motivo pelo qual não é recomendada e não incluída no calendário vacinal brasileiro.

Gabarito: E

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INCA - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

A monitorização da Pressão Intra-abdominal (PIA) possui a seguinte indicação após cirurgias abdominais:

A) pacientes com reposição > 500 ml de albumina a 20%.

B) pacientes que foram reanimados após choque hipovolêmico com volume maior do que 6 litros de cristaloides.

C) pacientes em peritoneostomia devido à peritonite purulenta difusa.

D) pacientes que foram reanimados com mais de 6 unidades de concentrado de hemácias em 24 horas.

Gabarito: B

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UNIRIO - RJ - 2009 - R3 - CIRURGIA - Questao 2

Qual o papel do Fator de Crescimento Derivado de Plaquetas (PDG) na cicatrização da ferida?

A) Estímulo à síntese de colágeno.

B) Diminuição da degradação da matriz extracelular.

C) Ação mitogênica.

D) Estímulo a angiogênese.

E) Estímulo a epitelização.

Gabarito: C

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UERJ - RJ - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

Diabético de 68 anos apresentou paraparesia aguda, sendo levado ao pronto-socorro. Ao ser examinado, foram evidenciados sinais de acometimento do terceiro nervo craniano. O dado que sugere que o problema atual seja devido a acidente vascular e não apenas à neuropatia diabética é a presença de:

A) midríase.

B) ptose palpebral.

C) estrabismo divergente.

D) estrabismo convergente.

Gabarito: A

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SUS-BA - BA - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

Homem, 70 anos de idade, hipertenso, dislipidêmico, diabético, chega ao hospital alerta, orientado, com disartria moderada, sorriso assimétrico (normal em repouso), paresia do olhar conjugado, sem déficit motor nos quatro membros e sensibilidade preservada. Realiza uma TC de crânio, sem anormalidades iniciais. Frente ao caso, é correto afirmar que esse paciente, segundo o National Institute of Health (NIH):

A) está em escore 5 da escala da NIH para AVC e, portanto, deve ser submetido à trombólise pelo alto risco de lesão isquêmica definitiva.

B) está em escore 2 da escala da NIH para AVC e, portanto, deve receber AAS, estatina e hidratação venosa, devendo permanecer em observação para monitorização de dados vitais e repetição de nova TC de crânio em 48 horas.

C) está em escore 3 da escala da NIH, com alta probabilidade de melhora espontânea, independente de trombólise.

D) está em escore 4 de AVC agudo na escala da NIH, portanto, com indicação de trombólise pelo alto risco de lesão isquêmica definitiva.

E) preenche 5 pontos na escala de AVC agudo da NIH, devendo receber AAS, estatina, além de indicação de trombólise, devendo permanecer internado para monitorização de dados vitais e repetição de TC de crânio.

Gabarito: C

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UNITAU - SP - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Dentre as alternativas abaixo, qual NÃO apresenta a indicação para a realização de tireoidectomia?

A) Bócio mergulhante.

B) Nódulo com 1,5 cm em homem.

C) Punção aspirativa do nódulo com suspeita de câncer.

D) Presença de mutação do gene RET.

E) Nódulo causando disfagia.

Gabarito: B

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SMS-CE - CE - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

“A violência é a face mais visível da doença na cidade” Sobre as condições de saúde da população brasileira é INCORRETO afirmar que:

A) Pode-se observar que a população brasileira envelheceu, nas últimas décadas, com maior percentual de pessoas nas faixas de 30 - 49, 50 - 69 e 70 anos.

B) A taxa média de crescimento anual da população cresceu, passando de 1,9% na década de 80, para 2,4% na década de 90 e ultrapassando 3% em 2005.

C) O padrão de urbanização nas últimas décadas foi alterado, com redução no processo de urbanização nas grandes cidades entre as décadas de 80 e 90.

D) Apesar de avanços importantes nos indicadores básicos de saúde nas últimas décadas, como melhoria do acesso da população aos serviços básicos de saúde, a incidência de agravos à saúde e a mortalidade ainda são altas, principalmente, associadas à violência, que acomete, em especial, aos jovens.

Gabarito: B

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INCA - RJ - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Marta tem 55 anos e trabalha como doméstica. Procura o ambulatório com queixa de dor articular em mãos e joelhos e rigidez matinal. Marta refere melhora em menos de 20 minutos com as atividades da manhã. Ao exame das mãos observa-se deformidade nas articulações interfalangianas além de redução do espaço articula, esclerose do osso subcondral, cistos subcondrais e presença de osteófitos na radiologia. O diagnóstico mais provável de Marta é:

A) osteoartrite

B) osteoporose

C) artrite psoriática

D) artrite reumatóide

Gabarito: A

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HTLF - MA - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Uma mulher de 70 anos, ativa, com índice de massa corporal de 23 kg/m², queixa-se de dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores há 2 meses. Há duas semanas apresentou alguns episódios de dispneia paroxística noturna. Apresenta estase venosa jugular, ausculta cardíaca normal, estertores pulmonares nas bases, pulso rítmico de 90 bpm, PA = 158 x 82 mmHg e edema pré-tibial 2+/4+. A radiografia de tórax mostra área cardíaca normal, hilos pulmonares proeminentes e linhas de Kerley. Essa paciente, mais provavelmente, apresentará ao ecocardiograma:

A) Estenose aórtica grave

B) Hipertensão pulmonar e aumento de câmaras direitas

C) Estenose mitral moderada/grave

D) Aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo

E) Fração de ejeção do ventrículo esquerdo menor que 45%

Gabarito: D

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UFPE - PE - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

Com relação à Hepatite C, é correto afirmar que:

A) O risco de transmissão materno-fetal é elevado; desta forma, deve-se recomendar que as pacientes ainda não tratadas pratiquem anticoncepção.

B) Todo portador de anti-HCV positivo deve ser tratado com fins de reduzir a transmissão sexual na população.

C) Usuários de drogas ilícitas inalatórias tem prevalência de Hepatite C semelhante à da população geral.

D) Os pacientes com manifestações extra-hepáticas do vírus C, como a crioglobulinemia, devem ser avaliados quanto à indicação de tratamento antiviral, independente dos achados da biópsia hepática.

Gabarito: D

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USP-RP - SP - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Paciente, 20 anos de idade, comparece à consulta de rotina para exame médico de clube esportivo. Está assintomático, mas ao exame apresenta sopro sistólico em foco pulmonar, ejetivo, suave, ++/6 com desdobramento fixo da segunda bulha cardíaca. O diagnóstico provável é:

A) estenose pulmonar.

B) estenose aórtica.

C) comunicação interatrial.

D) bloqueio de ramo direito.

Gabarito: C

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UFCSPA - RS - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

Cateterismo cardíaco é o método padrão-ouro para o diagnóstico de cardiopatia isquêmica. Este procedimento não está indicado para pacientes com:

A) angina pós-infarto agudo do miocárdio

B) disfunção ventricular esquerda pós-infarto agudo do miocárdio detectada por método não invasivo

C) estenose aórtica severa e dor torácica anginosa

D) dor torácica anginosa e resultado de teste não invasivo (cintilografia miocárdica, por exemplo) que demonstre baixo risco de eventos coronarianos

E) angina estável com dor torácica aos mínimos esforços, apesar de fazer uso de medicamentos em doses terapêuticas otimizadas

Gabarito: D

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HUGV - AM - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

São considerados pontos de referências na realização da traqueostomia, EXCETO:

A) incisura tireoidea.

B) istmo da tireoide.

C) cartilagem cricoidea.

D) incisura esternal.

Gabarito: B

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HC-UFPR - PR - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Em relação à asma brônquica, considere as seguintes afirmativas: 1. A asma de início recente em adultos pode estar relacionada com exposições ocupacionais; 2. A espirometria na asma tem como funções estabelecer o diagnóstico, documentar a gravidade da obstrução ao fluxo aéreo e monitorar o curso da doença e as modificações decorrentes do tratamento; 3. A resposta ao broncodilatador é considerada significativa e indicativa de asma quando o VEF1 aumenta pelo menos 200 ml de seu valor pré-broncodilatador e 7% do valor previsto; 4. A manutenção das atividades diárias normais, incluindo exercícios, não são necessariamente objetivos atingíveis no controle da asma. Assinale a alternativa correta.

A) Somente a afirmativa 1 é verdadeira.

B) Somente a afirmativa 4 é verdadeira.

C) Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.

D) Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.

E) Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.

Gabarito: C

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UERJ - RJ - 2013 - R1 - 2 - Questao 2

A escolha do tratamento medicamentoso para hipertensão arterial sistêmica deve estar relacionada às diferentes situações clínicas apresentadas pelos pacientes. A melhor opção inicial, nesse caso, é:

A) em homem de 48 anos pós-IAM, é anlodipina

B) em homem de 72 anos, é o diurético tiazídico

C) em mulher de 60 com diabetes, é o diurético tiazídico

D) em mulher de 50 anos com claudicação intermitente, é o betabloqueador

Gabarito: B

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SES-SC - SC - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Sobre a semiologia pulmonar, assinale a alternativa correta:

A) Em pacientes com pneumotórax, há macicez à percussão e frêmito toracovocal diminuído.

B) Em pacientes com atelectasia, há hipersonoridade à percussão.

C) Em pacientes com consolidação pulmonar, o frêmito toracovocal está diminuído.

D) Pacientes com consolidação pulmonar apresentam hipersonoridade à percussão.

E) Pacientes com derrame pleural e pacientes com atelectasia apresentam frêmito toracovocal diminuído.

Gabarito: E

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UNB - DF - 2006 - R1 - 1 - Questao 1

Um paciente com 28 anos de idade, diabético e portador de hérnia inguinal esquerda, será submetido a tratamento cirúrgico. Considerando o caso descrito e o tratamento da afecção mencionada, julgue os itens que se seguem: As hérnias inguinais em homens são mais frequentes à esquerda.

A) CERTO

B) ERRADO

Gabarito: B

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HSI - SC - 2011 - R1 - 1 - Questao 1

Em relação à reperfusão com fibrinolíticos no tratamento do infarto agudo com supradesnível do segmento ST é incorreto afirmar:

A) O maior benefício do uso dos fibrinolíticos é visto nos pacientes tratados nas primeiras horas do infarto;

B) Em pacientes com mais de 75 anos de idade e tratados até 12 horas do início dos sintomas, existe redução de mortalidade;

C) Além de 12 horas do início dos sintomas existem evidências convincentes de benefício;

D) AVC isquêmico nos últimos 3 meses constitui contraindicação absoluta ao uso de fibrinolíticos;

E) Os fibrinolíticos têm clara indicação nos pacientes com sintomas sugestivos de IAM, associados à presença no ECG de supradesnível persistente do segmento ST em pelo menos 2 derivações contíguas ou de um presumivelmente novo bloqueio de ramo esquerdo, desde que não haja contraindicações.

Gabarito: C

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IO - GO - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Com relação às doenças da parede abdominal, pode-se afirmar que:

A) As hérnias inguinais são exclusivamente de etiologia congênita

B) O tratamento cirúrgico das hérnias inguinais é considerado de exceção

C) A síndrome de prune-belly pode levar a transtornos ventilatórios e circulatórios

D) As hérnias umbilicais não devem ser operadas eletivamente

E) Nenhuma das anteriores é verdadeira

Gabarito: C

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HC-UFPR - PR - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Mulher, 81 anos, desconforto à deglutição, sensação de taquicardia, aumento do volume do pescoço, não sabe há quanto tempo. À palpação, foi identificado um bócio multinodular com aproximadamente 130 gramas. Níveis séricos de TSH = 0,01 IU/ml e T4 livre = 1,45 ng/ml (0,9 a 1,8). A partir desses dados, é correto afirmar:

A) Nessa paciente podemos afastar o quadro de tireotoxicose, pois esses valores são normais em sua faixa etária.

B) Se ela tiver um nódulo autônomo, ele será hipocaptante à cintilografia.

C) Essa paciente tem um hipertireoidismo subclínico.

D) Ultrassom de tireoide esclareceria o diagnóstico nesse caso e afastaria a hipótese de malignidade.

E) Hipotireoidismo de causa central não pode ser afastado nesse caso.

Gabarito: C

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UFCG - PB - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

É incorreto quanto à clinica de estenose aórtica:

A) Pulsos carotídeos amplos

B) B2 suave, ausente ou paradoxalmente desdobrada

C) Sopro sistólico áspero, por vezes com frêmito em borda esternal esquerda

D) Ocorre aumento de ventriculo esquerdo, inclusive no ECG, geralmente.

E) A síncope constitui um sintoma tardio

Gabarito: A

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IFF - RJ - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

O Ministério da Saúde divulgou em julho deste ano os resultados da 3ª edição da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher. O relatório final aponta aspectos que podem subsidiar as Políticas Públicas nos próximos anos. Em relação ao risco de desenvolvimento de doenças cardiovasculares e diabetes, o estudo foi baseado na aferição dos valores de circunferência da cintura abdominal e indica que entre as mulheres em idade fértil, 29,8% têm risco muito aumentado. A pesquisa também apontou que a assistência hospitalar ao parto ocorreu em 98% dos nascidos vivos nos cinco anos anteriores à entrevista. Este dado nos revela o atendimento, nesta situação, do princípio do Sistema Único de Saúde denominado:

A) equidade.

B) integralidade.

C) acessibilidade.

D) universalidade.

Gabarito: D

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UNITAU - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Homem de 50 anos, com doença do refluxo gastroesofágico e hérnia hiatal de 3 cm, moderadamente sintomático. Controla os sintomas com uso de inibidor de bomba protônica. No último controle endoscópico, verificou-se “esôfago de Barrett”, com extensão de 3 cm, confirmado no exame anatomopatológico com metaplasia intestinal. A conduta mais utilizada, nesse caso, é:

A) Dobrar a dose do inibidor de bomba protônica.

B) Esofagectomia distal com interposição esôfago-gástrica com jejuno.

C) Cirurgia de Nissen videolaparascópica e controle endoscópico anual.

D) Esofagectomia subtotal e reconstrução à Postletwait.

E) Ablação endoscópica da metaplasia intestinal.

Gabarito: C

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HCPM - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 1

Homem de 42 anos com sintomas pépticos de longa data e pirose retroesternal refratários a tratamento. Estudo endoscópico mostra presença de esofagite erosiva grau II de Savary-Miller e ulceração na 2ª porção do duodeno, com estudo negativo para Helicobacter pylori (teste da urease e histopatológico). Em relação à propedêutica diagnóstica, qual seria o próximo passo?

A) Teste de estimulação com pentagastrina.

B) pHmetria.

C) Dosagem de gastrina em jejum.

D) Teste de estimulação com secretina.

E) Realização de ultrassonografia endoscópica.

Gabarito: C

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HLR - GO - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Diversos estudos já sugeriram que a vasectomia é um fator de risco para o câncer de próstata. Embora nenhum desses estudos tenha apresentado um resultado especialmente forte e a hipótese seja biologicamente implausível, investigadores da Nova Zelândia trataram dessa questão em uma amostra nacional. Os casos foram todos os 3.186 homens que desenvolveram câncer de próstata durante um período de 34 meses e foram identificados através de um registro nacional de câncer. Os controles foram identificados no registro de eleitores e foram pareados aos casos pela vasectomia. A estimativa do risco relativo obtida pela pesquisa foi de 0,92, tendo intervalo de confiança de 0,75 a 0,98. A partir desse estudo de caso-controle, é CORRETO afirmar:

A) O procedimento de vasectomia é considerado um fator de risco elevado para o câncer de próstata.

B) Não há associação entre o procedimento de vasectomia e o câncer de próstata.

C) A estimativa do risco relativo não é o cálculo ideal para se comparar frequência da exposição entre casos e controles.

D) O procedimento da vasectomia é considerado um fator de risco baixo, indicando proteção para o câncer de próstata.

E) A abordagem mais segura para aferir a exposição é o pareamento dos casos e dos controles.

Gabarito: D

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HPM-MG - MG - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação à hipertensão arterial crônica na gravidez, marque a alternativa CORRETA:

A) Os inibidores da enzima conversora da angiotensina são considerados como terapia de primeira linha para o tratamento da hipertensão arterial crônica na gravidez.

B) A monoterapia com hidralazina oral para hipertensão arterial crônica é recomendada por causa de seus fortes efeitos anti-hipertensivos.

C) O uso da alfametildopa no primeiro trimestre não foi associado a nenhum padrão de anomalias fetais.

D) A administração de diurético tiazídico para mulheres hipertensas crônicas é eficaz para prevenção de pré-eclâmpsia primária.

Gabarito: C

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UFRJ - RJ - 2007 - R1 - 1 - Questao 2

Na década de 1980 houve um fenômeno na Austrália caracterizado por incremento súbito da incidência de dor unilateral em ombro e braço acompanhada de aumento de tônus muscular, disestesia, paresia distal, dermografismo e eritemapalmar. Afetava principalmente indivíduos economicamente ativos, do sexo feminino e, por vezes, atingia 30% dos trabalhadores em determinados setores de trabalho. Grande parte desses indivíduos foi afastada das atividades (pelas leis previdenciárias locais, tinham direito a uma compensação financeira) e a auditoria realizada revelou uma tendência para a concentração dos mesmos registros de médicos nos atestados de encaminhamento. A mídia anunciou esse fenômeno com veemência, associando o problema ao trabalho (algumas vezes o descreveu como histeria coletiva), e vários sindicatos entraram na justiça, com resultados favoráveis às empresas, já que a associação entre a lesão e o trabalho não pôde ser definitivamente comprovada na ocasião (Littlejohn, 1989). Sobre a interpretação do fato relatado, pode-se dizer que:

A) a opinião da mídia não deve ser levada em consideração na investigação.

B) ocorreu um fenômeno de massa com importante impacto econômico e social.

C) os vieses dos médicos favoráveis ao licenciamento e da compensação financeira tornam a investigação desnecessária.

D) no caso específico a relação entre o agravo e o trabalho pode ser descartada.

Gabarito: B

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PSU-MG - MG - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Adolescente de 12 anos de idade, sexo feminino, comparece à consulta com queixa de corrimento vaginal persistente, escuro, com odor desagradável. Ao exame físico observa-se secreção sero-hemorrágica, com odor fétido. O diagnóstico mais provável é:

A) Infecção por Chlamydia trachomatis.

B) Infecção por Trichomonas vaginalis.

C) Vulvovaginite alérgica.

D) Vulvovaginite por corpo estranho.

Gabarito: D

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UFMS - MS - 2010 - R3 - CLINICA MEDICA - Questao 2

Considerando a estratificação de risco para óbito e para eventos isquêmicos em pacientes com SCA (síndrome coronariana aguda), assinale a INCORRETA.

A) O escore de TIMI estratifica pacientes com ou sem supradesnível de ST.

B) O ecocardiograma pode estar normal, mesmo na presença de IAM (infarto agudo do miocárdio).

C) Evidências demonstram que a realização do teste ergométrico durante atendimento de pacientes com suspeita de SCA não é segura, como método para estratificação de risco, mesmo em pacientes de baixo risco.

D) O ECG (eletrocardiograma) é fundamental para o diagnóstico de IAM (infarto agudo do miocárdio) e quando está normal, não afasta este diagnóstico.

E) A história da dor tipo A (tipicamente anginosa) apresenta alta probabilidade para SCA.

Gabarito: C

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UFCG - PB - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Em se tratando de hiperlipoproteinemias, é INCORRETO afirmar que:

A) diuréticos estão associados com hiperlipemia combinada, mas não com hipertrigliceridemia.

B) níveis elevados de LDL, na maioria dos casos, são abaixados por intervenção dietética.

C) pessoas que praticam menos de 150 minutos de exercício físico por semana são consideradas sedentárias.

D) hipercolesterolemia familiar é uma condição autossômica, comum, causada pela ausência ou defeito de receptores LDL, o que resulta na capacidade diminuída de remover LDL do plasma.

E) o HDL realiza transporte reverso do colesterol.

Gabarito: B

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RMEAP - AP - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

A tríade clássica da dilatação cística das vias biliares é:

A) dor abdominal, vômitos e icterícia.

B) Massa palpável em hipocôndrio direito, icterícia e dor abdominal.

C) Vômitos, febre e dor abdominal.

D) Dor abdominal, febre e icterícia.

E) Febre, hipotensão e icterícia .

Gabarito: B

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SES-SC - SC - 2012 - R1 - 2 - Questao 2

Relativamente às doenças valvares, é possível afirmar, EXCETO:

A) As valvas cardíacas permitem o fluxo retrógrado obstrutivo quando abertas e previnem o fluxo anterógrado quando fechadas.

B) A estenose valvar provoca uma sobrecarga de pressão no ventrículo esquerdo ou direito.

C) A insuficiência valvar produz uma sobrecarga de volume nos ventrículos.

D) A estenose mitral ocorre mais comumente por doenças da calcificação anular ou febre reumática.

E) A insuficiência aórtica crônica produz sintomas como o pulso de Quincke e o sinal DeMusset, além de um sopro diastólico suave.

Gabarito: A

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UNB - DF - 2010 - R3 - CIRURGIA - Questao 1

Considerando a importância da avaliação clínica e laboratorial pré-operatória no preparo de pacientes para operações eletivas, julgue o item a seguir. A dosagem de glicemia de jejum é mandatória em pacientes com colelitíase, em decorrência da levada prevalência de intolerância à glicose nesses pacientes.

A) Certo

B) Errado

Gabarito: B

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HECI - ES - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

São medidas usadas no tratamento local de infecções superficiais do sítio cirúrgico, EXCETO:

A) Calor local.

B) Abertura de ferida.

C) Retirada do corpo estranho.

D) Uso de antibiótico sistêmico.

Gabarito: D

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SES-DF - DF - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Acerca dos sistemas cardiovascular, gastrointestinal e endócrino, julgue o item que se segue. A cirrose biliar secundária pode ser causada por icterícia obstrutiva prolongada, associada à colangite sobreposta, geralmente por estenoses biliares pós-operatórias ou colangites esclerosantes.

A) CERTO.

B) ERRADO.

Gabarito: A

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UFSC - SC - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

Leia o caso clínico abaixo e assinale a alternativa CORRETA. Paciente masculino, branco, 44 anos de idade, refere que há 10 dias iniciou com quadro de febre de 38°C, dor pelo corpo, mialgia e mal-estar evoluindo com aparecimento de placas e nódulos eritematosos em membros superiores e inferiores. Os nódulos são dolorosos, com lesões tipo placas (mais de 20) em membros, e numerosos (mais de 20). A baciloscopia para BAAR foi positiva para hanseníase. A radiografia de tórax não mostrou alterações.

A) ( ) Trata-se de quadro clínico de reação tipo 2, sendo a talidomida a droga de escolha para tratamento da reação e, na impossibilidade desta, prednisona. Iniciar tratamento para hanseníase.

B) ( ) Trata-se de quadro clínico de reação tipo 1, sendo a talidomida a droga de escolha para tratamento da reação e, na impossibilidade desta, prednisona. Iniciar tratamento para hanseníase.

C) ( ) Trata-se de reação do tipo 2, e por ser de forma tuberculoide, iniciar somente tratamento para paciente paucibacilar.

D) ( ) Solicitar cultura para BAAR e aguardar resultado para início de tratamento.

E) ( ) Todos os contatos intradomiciliares devem receber dose de vacina BCG, independentemente da idade e da história vacinal.

Gabarito: A

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HC-UFPR - PR - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

Um lactente de 8 meses, com história de diarreia, vômitos e poliúria há 3 dias, dá entrada no pronto atendimento com mucosas secas, olhos encovados, turgor frouxo de subcutâneo, distensão abdominal e hipotonia generalizada. O eletrocardiograma evidencia depressão de segmento ST e onda T invertida. Além da reposição de volume para correção da desidratação, qual íon deverá ser reposto, além das necessidades básicas diárias?

A) Potássio.

B) Sódio.

C) Cálcio.

D) Fósforo.

E) Magnésio.

Gabarito: A

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HIAE - SP - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

Mulher de 50 anos apresenta sinusites de repetição e quadro crônico de tosse com hemoptise. A radiografia de tórax mostra infiltrados pulmonares difusos, a proteinúria de 24 horas vale 1,8 gramas, a creatinina sérica é de 1,6 mg/dl. A pesquisa de bacilos álcool-ácidos resistentes no escarro é negativa e o anti-HIV é não reagente. Para confirmar a principal hipótese diagnóstica deve-se dosar anticorpo anti:

A) mitocôndria.

B) citoplasma de neutrófilo.

C) centrômero.

D) endomísio.

E) músculo liso.

Gabarito: B

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CCANSPS - MG - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Pacientes com dor neuropática se beneficiam do tratamento com inibidores da receptação de serotonina e noradrenalina como os antidepressivos tricíclicos. Os opioides não apresentam uma eficácia satisfatória no controle da dor neuropática, exceto dois deles que são considerados “opioides atípicos” por apresentarem efeitos tanto nos receptores NMDA (Metadona) ou por apresentar efeito na inibição da receptação de serotonina e noradrenalina, exercendo efeito analgésico sinérgico no controle da dor neuropática. Dos opioides abaixo, qual deles exerce efeito sinérgico na dor neuropática por inibição da receptação de noradrenalina e serotonina?

A) Morfina

B) Oxicodona

C) Tramadol

D) Pregabalina

Gabarito: C

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UNIFESP - SP - 2005 - R1 - 1 - Questao 2

O município de Otópolis era famoso pela suposta inexistência de casos de surdez seletiva na população, até que o novo secretário de saúde decidiu fazer o rastreamento para esse perigoso mal. O exame utilizado no rastreamento tinha 100% de sensibilidade e 90% de especificidade, e mostrou 10% de resultados positivos - o que motivou o pedido de verba suplementar ao Sistema Único de Saúde (SUS) para cobertura de despesas com esse agora revelado problema de saúde pública. Os técnicos do SUS não atenderam a esse pedido de verba. Pode-se dizer que essa decisão foi:

A) errada, porque a prevalência da doença é de 10%.

B) errada, porque o exame tem 100% de sensibilidade.

C) certa, porque há 90% de resultados negativos.

D) certa, porque os 10% de resultados positivos podem ser falsos positivos.

E) certa, porque nesse caso o valor preditivo positivo não depende da prevalência da doença.

Gabarito: D

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UFES - ES - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

Um paciente deu entrada no Pronto-Socorro com quadro de dor precordial intensa sendo diagnosticada síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST. Qual das medidas a seguir foi demonstrado, em ensaios clínicos, ser eficaz claramente para tratamento inicial em diminuir a gravidade em eventos cardiovasculares?

A) Uso intravenoso de nitrato nas primeiras horas do início da dor.

B) Associação de clopidogrel e ticlopidina.

C) Utilização de bloqueadores do cálcio (Verapamil ou Diltiazem).

D) Uso de heparina de baixo peso molecular.

E) Utilização de inibidores da enzima conversora da angiotensina 2.

Gabarito: D

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USP-RP - SP - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Homem, 65 anos, caminhoneiro, que carrega madeira da região Norte (Rondônia) para o Estado de São Paulo, procura atendimento médico. HMA: há 4 meses queixa-se de febre diária, associada a episódios de tremedeira. ES: demonstraram anemia, trombocitopenia e uma gota espessa com alta parasitemia por Plasmodium vivax. Evolução: Refere ter recebido tratamento durante 3 dias e apresentou remissão completa dos sintomas. Desde então, não viajou mais para fora do Estado de São Paulo. Entretanto, voltou a apresentar febre diária há 4 dias. Repetiu a gota espessa que se mostrou positiva para o Plasmodium vivax (1 parasita/campo). A medicação mais indicada para prevenir uma situação como a descrita acima é:

A) Artesunato.

B) Cloroquina.

C) Mefloquina.

D) Primaquina.

Gabarito: D

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HOL-PA - PA - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Um homem de 33 anos apresenta um histórico de 13 anos de diabetes melito. Sua concentração sérica de creatinina é de 2,3 mg/dl. Um diagnóstico de nefropatia diabética é estabelecido pela biópsia renal. Qual das alternativas é verdadeira em relação a este paciente?

A) Ele tem 30% de chance de apresentar hipertensão arterial e 50% de apresentar síndrome nefrótica neste momento.

B) Ele provavelmente desenvolverá doença renal terminal necessitando de diálise dentro dos próximos quatro anos.

C) Devido a sua idade, é provável que a nefropatia seja sua única grande complicação de órgãos-alvo pelo diabetes neste momento.

D) Inibidores da enzima conversora de angiotensina (ECA) provavelmente não serão benéficos para esta condição neste momento.

Gabarito: B

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UFSC - SC - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Assinale a alternativa CORRETA. Nas lesões cáusticas do esôfago, a endoscopia digestiva alta:

A) é recomendada a partir de 12 a 24 horas após a ingestão do cáustico.

B) é recomendada a partir de uma semana após a ingestão do cáustico.

C) é recomendada a partir de 48 horas após a ingestão do cáustico.

D) é recomendada a partir de dois dias após a ingestão do cáustico.

E) não é recomendada.

Gabarito: A

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HSM-DF - DF - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Um homem de sessenta anos de idade, portador de neoplasia prostática recidivada pós-cirurgia, em tratamento com quimioterapia, procurou a emergência por apresentar febre e mal-estar geral. O exame físico evidenciou emagrecimento, queda de cabelos e pele seca com algumas lesões descamativas. Temperatura axilar de 38 °C; FC = 100 bpm; PA = 122/70 mmHg e FR = 18 mrpm. O hemograma mostra neutropenia importante de 600 cel/mm³. Considerando esse caso hipotético, o diagnóstico mais provável é de:

A) leucemia associada.

B) desidratação.

C) reação de hipersensibilidade ao esquema quimioterápico.

D) infecção por gram-negativos.

E) infecção virótica.

Gabarito: D

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SMS-SP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

A idade, o sexo, a pressão arterial elevada, o tabagismo, a dislipidemia e o diabetes são sabidamente os principais fatores de risco para se desenvolver doença cardiovascular. A interação e o agrupamento desses fatores levaram ao desenvolvimento de uma predição baseada em algoritimos de análise multivariada, que podem ser utilizados por profissionais de saúde da atenção primária para avaliar o risco de desenvolver doença cardiovascular. São considerados pacientes portadores de alto risco cardiovascular, EXCETO:

A) Com insuficiência cardíaca.

B) Com insuficiência coronariana.

C) Com hipertrofia ventricular direita.

D) Com doença renal crônica estágio III ou mais.

Gabarito: C

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AMP - PR - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Você é responsável pelos cuidados clínicos prestados a homem de 80 anos, internado com pneumonia e descompensação do diabetes melitus. Durante as visitas hospitalares matinais rotineiras você encontra o paciente sonolento e, nas duas últimas noites, você tem recebido telefonemas da enfermeira do turno da noite, relatando que o paciente apresentou agitação ao entardecer, não aceitando os medicamentos ou alimentos por via oral. Sobre o quadro acima, é correto afirmar, EXCETO:

A) É importante afastar hipoxemia, distúrbios hidroeletrolíticos e insuficiência coronariana como causas associadas ao fenômeno.

B) Trata-se de delirium, que também pode se manifestar com sintomas de hipoatividade, apatia, desatenção e alentecimento cognitivo.

C) É mais frequente no paciente desnutrido, com déficit cognitivo ou etilista.

D) Uma estratégia adequada para o manejo do caso é orientar a contensão física do paciente e administrar sedativos benzodiazepínicos.

E) Os sintomas causarão aumento da permanência hospitalar e maior risco de morte.

Gabarito: D

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UFPB - PB - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

‘‘Todo homem saúdavel é um paciente que ignora essa condição‘‘. Este trecho corresponde à fala do Dr. Knock, na peça de Jules Roland, e retrata de que a medicina preventiva vem crescendo cada vez mais na sociedade atual. Nesse contexto, surge a ideia de prevenção quaternária que corresponde a:

A) ação realizada para reduzir os efeitos crônicos de um problema de saúde em um indivíduo ou população, minimizando o prejuízo funcional em consequência de problema de saúde agudo ou crônico;

B) ação realizada para evitar ou remover a causa de um problema de saúde em um indivíduo ou população antes que ele se manifeste.

C) ação de reabilitação para pacientes que já sofreram danos ou lesões com objetivo de minimizar o aparecimento de sequelas;

D) ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial em um indivíduo ou população, facilitando, dessa forma, a cura ou reduzindo ou prevenindo que se espalhe ou cause efeitos de longo prazo;

E) ação feita para identificar um paciente ou população em risco de supermedicalização para protegê-lo de uma intervenção médica invasiva e sugerir procedimentos científica e eticamente aceitáveis.

Gabarito: E

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CRER - GO - 2012 - R1 - 2 - Questao 1

Homem, 27 anos, é trazido à Emergência por agitação psicomotora, agressividade e alucinações auditivas e visuais. Queixa-se de fraqueza muscular difusa. Ao exame, TAx 38°C, FC 120 bpm, PA 150/100 mmHg. A urina apresenta coloração de chá escuro. EAS revela proteinúria sem hematúria. A pesquisa de cocaína na urina é positiva. Qual o provável diagnóstico clínico?

A) Rabdomiólise.

B) Nefropatia por IgA.

C) Delirium tremens.

D) Leptospirose.

E) Encefalopatia hepática.

Gabarito: A

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HCPA - RS - 2007 - R1 - 1 - Questao 2

Em recém-nascidos com mais de 37 semanas de idade gestacional, que germes frequentemente provocam sepse neonatal precoce:

A) Escherichia coli e Listeria monocytogenes.

B) Candida albicans e Escherichia coli.

C) Streptococcus ß-hemolítico do grupo B e Gardnerella vaginalis.

D) Streptococcus ß-hemolítico do grupo A e Listeria monocytogenes.

E) Streptococcus ß-hemolítico do grupo B e Escherichia coli.

Gabarito: E

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PUC-SP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Mulher de 25 anos com queixa de dor nas mãos e mudança de coloração das mãos com o frio. Fuma 20 maços/ano e toma de 8 a 10 copos de café por dia. Fator antinúcleo padrão pontilhado fino e autoanticorpo antirribonucleoproteína foram positivos. Qual alternativa abaixo é a de maior probabilidade quanto ao diagnóstico desta paciente?

A) Esclerose sistêmica.

B) Lúpus eritematoso sistêmico.

C) Tromboangeíte obliterante.

D) Doença mista do tecido conectivo.

Gabarito: D

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HFA - DF - 2011 - R1 - 1 - Questao 1

Pedro, dezenove anos de idade, procurou atendimento médico e relatou que há uma semana tem apresentado febre e dor articular no cotovelo direito, no tornozelo direito e no punho esquerdo (não simétrica e migratória). Nos últimos três dias, passou a apresentar dispneia ao executar atividades físicas menos intensas que as habituais e ortopneia, e relata sentir há dois dias dor precordial leve e contínua. Seu exame clínico mostrou palidez cutânea, aceitando mal o decúbito horizontal. O exame físico constatou temperatura axilar de 38,2ºC, pressão arterial de 120 mmHg x 72 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm. Ictus cordis localizado no sétimo espaço intercostal esquerdo, na linha axilar média esquerda, com 5 cm de extensão, impulsivo, ritmo cardíaco regular e tríplice (por terceira bulha), bulhas hipofonéticas e taquicárdicas, presença de sopro holossistólico, mais bem audível no foco mitral, irradiado para região axilar, grau 3 (classificação de Levine), que não sofreu intensificação com a manobra de Mueller; na borda esternal esquerda baixa, foi auscultado atrito pericárdico. Havia estertores pulmonares em terços inferiores de ambos os hemitórax. Abdome livre e sem visceromegalias. Dor à palpação do cotovelo direito, sem sinais flogísticos. O Eletrocardiograma (ECG) mostrou taquicardia sinusal, frequência ventricular média de 115 spm, bloqueio atrioventricular de primeiro grau, sobrecarga de câmaras esquerdas, extrassístoles ventriculares isoladas e alterações difusas e secundárias da repolarização ventricular. O resultado das hemoculturas colhidas foi negativo. O hemograma evidenciou discreta leucocitose, sem anemia. Observaram-se aceleração da velocidade de Hemossedimentação (VHS), elevação dos níveis séricos de antiestreptolisina O e de proteína C reativa. Com base no caso apresentado no texto, a principal hipótese diagnóstica é:

A) Miocardite viral.

B) Artrite reumatoide juvenil.

C) Endocardite infecciosa.

D) Cardite reumática aguda.

E) Miopericardite purulenta (bacteriana).

Gabarito: D

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AMP - PR - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Nos anos seguintes à 8ª Conferência Nacional de Saúde o debate sobre a organização do setor saúde no Brasil se intensificou. Ações que visavam consolidar as propostas apontadas no seu relatório final concorriam com resistências de setores conservadores que viam seus interesses contrariados pelo movimento sanitário. Nesse contexto, em 1987 foram criados os Sistemas Unificados e Descentralizados de Saúde (SUDS) que levaram à

A) extinção do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social.

B) ampliação progressiva da máquina previdenciária de nível estadual.

C) transferência dos serviços de saúde para os estados e municípios.

D) fragmentação das ações de assistência à saúde no país.

E) descentralização das estruturas do Ministério da Saúde.

Gabarito: C

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HCV-PR - PR - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

Um paciente queimou toda superfície anterior do tórax, toda face anterior do membro superior direito.Utilizando a “regra dos noves” qual a superfície corporal queimada?

A) 41,5%

B) 30,5%

C) 22,5%

D) 39,5%

E) A regra dos noves não se aplica a essas regiões.

Gabarito: C

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HMMG - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

A laparotomia exploradora está indicada:

A) Na dor abdominal após trauma fechado.

B) Quando elevação dos níveis de amilase sérica acima de 300 mg/dl.

C) Quando o paciente apresentar-se com hematúria macroscópica.

D) Nos ferimentos penetrantes abdominais.

Gabarito: D

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HUGO - GO - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

Leishmaniose deixa Goiânia em alerta. Secretaria Municipal de Saúde investiga o avanço da doença. “Os moradores de Goiânia, principalmente da região leste, estão preocupados quanto ao perigo de contaminação da Leishmaniose. Somente durante o mês de julho foram detectados 13 cães contaminados com a doença (www.g1.globo.com 28/07/2011)”. É parte do controle da doença para evitar infecção em humanos:

A) Identificação de cães doentes/infectados, tratá-los e só depois de curados retorná-los ao convívio.

B) Identificação de cães doentes/infectados, sacrificá-los e cães que não foram infectados usar coleira especial repelente.

C) Vacinação para cães sadios e tratamento dos cães doentes.

D) Vacinação de bloqueio em áreas de risco para todos os cães.

E) Vacinar pessoas que têm contato direto com cães.

Gabarito: B

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SES-RJ - RJ - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

A Leptospirose é uma zoonose causada por espiroquetas do gênero Leptospira, com transmissão predominantemente por urina de roedores. No início da doença, há um quadro febril com sinais e sintomas frequentemente inespecíficos. Qual dos seguintes achados MAIS SUGERE o diagnóstico de Leptospirose, na fase inicial (septicêmica) da doença?

A) Presença de mialgia generalizada.

B) Hepatoesplenomegalia.

C) Presença de intensa icterícia.

D) Conjuntivite e hemorragia conjuntival.

Gabarito: D

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HCLPM - SP - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

No tratamento de síndrome de compartimento em membro isquêmico grave:

A) A fasciotomia ampla é o tratamento inicial de escolha

B) A fasciotomia só deve ser realizada após a revascularização

C) A fasciotomia não deve ser realizada, pois aumenta a lesão

D) As alterações neurológicas ocorrem tardiamente após a fasciotomia

E) O emprego de removedores de radicais livres evitam a fasciotomia

Gabarito: A

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HCPM - RJ - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

Nilmar, 55 anos, tem dor lombar de média intensidade. Progrediu com limitação dos movimentos de membros inferiores, há 6 meses. Foi tratado inicialmente com fisioterapia, acupuntura e anti-inflamatórios com melhora discreta. Queda de bicicleta há 1 mês e a radiografia mostra fratura, com lesão lítica em úmero esquerdo. Na radiografia da coluna lombar observa-se fratura com achatamento de L2 e L3. Exame físico: palidez cutaneomucosa 2+/4, anictérico, ausência de petéquias e equimoses; RCR 2T; ap. respiratório sem alterações. Sem edemas em membros inferiores. Exames complementares: Hemácias 2.950.000/mm3, hemoglobina 8.1 g/dl, hemátocrito 26% VGM 88fL, Leucócitos 6400/mm3 com contagem diferencial normal e plaquetas 180.000/mm3. VHS 90 mm na primeira hora. Ureia 125 mg/dL, creatinina 4,8 mg/dL, albumina 2.8 g/dL, globulina 6,0 g/Dl. Proteinúria 2 g em 24 horas. O tratamento adequado para hipercalcemia é:

A) glicoinsulinoterapia IV

B) albumina humana IV

C) resina de troca

D) melfalan IV

E) ácido zoledrônico IV

Gabarito: E

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UNOCHAPECO - SC - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Num paciente traumatizado (acidente de carro), admitido 1 hora após o evento, com tomografia computadorizada de abdome, mostrando grande quantidade de líquido na cavidade, sem sinais de extravasamento de contraste, sem lesão de baço e/ou fígado: a melhor conduta é:

A) Indicar laparotomia exploradora.

B) Manter observação clínica.

C) Repetir a tomografia em 24 horas.

D) Realizar lavado peritoneal diagnóstico.

Gabarito: A

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USP-RP - SP - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

O melhor exame para diferenciar a anemia ferropriva da anemia de doença crônica ou inflamatória é:

A) ferritina.

B) ferro sérico.

C) porcentagem de saturação da transferrina.

D) volume eritrocitário.

Gabarito: A

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AMP - PR - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Pré-escolar de 4 anos vem à consulta com queixa de febre alta e calafrio há 3 dias, acompanhada de dor abdominal, cefaleia e artralgia. Ao exame apresenta estomatite aftosa, faringite e adenite cervical. Mãe relata que já apresentou vários episódios semelhantes desde os dois anos de idade com duração de 3 a 6 dias, usando ou não antibióticos. Os episódios recorrem a cada 4 semanas, ficando assintomático entre as crises. Baseado na sua principal hipótese diagnóstica, o tratamento mais adequado a este paciente seria:

A) antibiótico de amplo espectro.

B) imunoglobulina humana.

C) anti-inflamatório.

D) prednisona.

E) aciclovir.

Gabarito: D

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UFGD - MS - 2013 - R1 - 2 - Questao 2

Dentre os tumores epiteliais de mama, qual apresenta o prognóstico mais desfavorável?

A) Carcinoma inflamatório.

B) Carcinoma tubular.

C) Carcinoma ductal invasivo.

D) Carcinoma lobular.

E) Carcinoma medular típico.

Gabarito: A

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FSNH - RS - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

São causas transitórias de incontinência urinária em idosos, EXCETO:

A) Depressão.

B) Deficiência de estrogênio.

C) Deficiência de cálcio.

D) Delirium.

E) Impactação fecal.

Gabarito: C

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AFAMCI - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Um médico analisa os dados de mortalidade da área de cobertura de sua UBS (Unidade Básica de Saúde) e vê que uma determinada doença é responsável por uma grande porcentagem das mortes. Ele resolve fazer um programa para detectar o mais precocemente possível as pessoas que apresentam essa doença. O programa vai se basear na aplicação de um teste diagnóstico. Qual a principal característica que esse teste deve ter?

A) Alta especificidade.

B) Alta sensibilidade.

C) Risco relativo elevado.

D) Valor preditivo negativo elevado.

E) Nenhuma das anteriores.

Gabarito: B

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UFMA - MA - 2009 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação ao financiamento da saúde no Brasil, é correto afirmar:

A) A União é obrigada a destinar no mínimo 15% de suas receitas para a saúde.

B) Os estados são obrigados a destinar no mínimo 15% de suas receitas para a saúde.

C) Os municípios são obrigados a destinar no mínimo 15% de suas receitas para a saúde.

D) Não existe percentual mínimo obrigatório para os municípios, só para a União.

E) Não existe percentual mínimo obrigatório para os estados.

Gabarito: C

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IFF - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 1

Um lactente vem à consulta por apresentar há 3 dias um quadro de febre, com temperatura de 40°C, acompanhada de prostração, conjuntivite bilateral, faringite com exsudato abundante, linfadenomegalia pré-auricular à direita, disúria e leve diarreia. Para auxiliar na avaliação diagnóstica, o pediatra solicita um hemograma e um exame de urina (EAS). Os resultados mostram que o paciente apresenta uma contagem de leucócitos de 20100, com desvio para a esquerda, além de presença de hematúria. Qual o provável agente etiológico causador do quadro clínico?

A) Adenovírus.

B) Streptococcus do grupo A.

C) Streptococcus do grupo B.

D) Staphylococus aureus.

Gabarito: A

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FMP - RJ - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

O controle social é um dos princípios organizativos do Sistema Único de Saúde no Brasil. A lei que regulamentou este princípio foi:

A) Norma Operacional Básica de 1996;

B) Lei do Pacto pelo Sistema Único de Saúde de 1990;

C) Lei Orgânica da Saúde nº 8142/90;

D) Lei Orgânica da Saúde nº 8080/90.

Gabarito: C

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HA-SP - SP - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

As interações teciduais mais importantes com o laser são:

A) Fototermólise seletiva.

B) Fototérmica e fotobioestimulação.

C) Fotomecânica.

D) Todas acima estão corretas.

Gabarito: D

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HSI - SC - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

São causas de hipercalcemia, exceto:

A) Doenças granulomatosas;

B) Rabdomiólise;

C) Uso de tiazídico;

D) Neoplasias;

E) Feocromocitoma.

Gabarito: B

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SES-DF - DF - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Tendo em vista que o conhecimento da anatomia e fisiologia gástricas é de fundamental importância para o entendimento das diversas afecções que acometem o estômago, julgue o item a seguir. A gastrina é produzida pelas células G localizadas no antro gástrico.

A) Certo.

B) Errado.

Gabarito: A

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SMS-PR - PR - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Assinale a alternativa INCORRETA quanto à hipercalcemia:

A) O hiperparatireoidismo primário e a hipercalcemia associada à malignidade são responsáveis por cerca de 90% dos casos.

B) A hipercalcemia maligna está associada à produção ectópica de paratormônio pelo tumor e por isso encontramos valores elevados de PTH sérico nesta condição clínica.

C) A hipercalcemia decorrente do hiperparatireoidismo é comumente acompanhada de hipofosfatemia sérica.

D) Nas doenças granulomatosas, o mecanismo de hipercalcemia está associado ao aumento da conversão de 25-OH vitamina D em 1,25-(OH)2 vitamina D.

E) O tratamento da hipercalcemia sintomática é baseado em reposição volêmica, diuréticos de alça e bisfosfonato.

Gabarito: B

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SURCE - CE - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Homem de 22 anos sofreu queimaduras após cair dentro de uma caldeira de água quente. Foi imediatamente levado à unidade de pronto atendimento próxima de sua casa, apresentando-se acordado, orientado, extensamente queimado, com lesões no rosto, braços e tronco. Apresenta ainda rouquidão e inspiração ruidosa. Está hemodinamicamente estável. Qual deve ser a conduta prioritária para minimizar as complicações e o risco de morte no caso descrito?

A) Acesso venoso, hidratação e antibioticoterapia.

B) Transferência imediata para centro de queimados.

C) Manutenção de via aérea com entubação orotraqueal.

D) Transfusão de plasma e concentrado de hemácias e albumina.

E) Cobertura da pele com lençóis úmidos, analgésicos e transferência.

Gabarito: C

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UFSC - SC - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Paciente feminina, 66 anos de idade, vem a consulta médica queixando-se de fraqueza e sonolência nos últimos 3 meses, sem outras queixas. Paciente não faz uso de medicações e nega outras comorbidades. Apresenta entre os exames laboratoriais: TSH 5,5 UI/l (normal 0,89-4,5), T4 livre dentro da normalidade e anti-TPO positivo. A CONDUTA CORRETA é:

A) repetir o TSH e o T4 livre em dois meses e não iniciar terapêutica no momento.

B) solicitar cintilografia de tireoide e iniciar levotiroxina se cintilografia não mostrar captação.

C) iniciar tratamento com levotiroxina.

D) solicitar ultrassonografia de tireoide e iniciar levotiroxina somente na ausência de nódulos.

E) solicitar anti-TRAB e iniciar metimazol.

Gabarito: C

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HSJBVR - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Na maioria dos adultos, a água corporal total constitui entre:

A) 20% a 30% do peso corporal total.

B) 30% a 35% do peso corporal total.

C) 30% a 40% do peso corporal total.

D) 40% a 60% do peso corporal total.

E) 61% a 70% do peso corporal total.

Gabarito: D

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HFA - DF - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

Considere que um médico assistente tenha constatado, em um paciente de 22 anos de idade, com diagnóstico de cardiopatia reumática, entre outros achados semiológicos, a presença de um sopro holossistólico, mais bem audível na área tricúspide - com intensidade grau ll segundo a classificação de Levine -, intensificado pela realização da manobra de Müller. Com base nessas informações, assinale a alternativa CORRETA.

A) A intensidade do sopro em análise sugere, com alta possibilidade de acerto, insuficiência mitral leve.

B) A intensificação do sopro em estudo, pela manobra realizada, indica a presença de regurgitação tricúspide.

C) A descrição do sopro permite inferir que há frêmito cardíaco associado.

D) A manobra realizada é utilizada para induzir incremento na pós-carga de trabalho do coração.

E) A manobra de hand-grip (preensão manual) pode substituir a manobra de Müller realizada, pois esses procedimentos clínicos compartilham a mesma base fisiopatológica.

Gabarito: B

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UERN - RN - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Homem de 45 anos de idade procurou pronto atendimento com queixa de 3 episódios de melena. Estava em uso de AINES para tratamento de lombalgia. Ao exame: PA: 120 x 80mmHg e FC: 80bpm na posição supina e na posição sentado apresentava: PA: 90 x 60mmHg e FC: 120bpm. A primeira conduta a ser tomada neste paciente, é:

A) Passar sonda nasogástrica e lavagem com solução fisiológica 0,9%.

B) Realizar endoscopia digestiva alta de urgência.

C) Iniciar reposição vigorosa de volume.

D) Solicitar parecer do gastroenterologista.

Gabarito: C

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HC-UFPR - PR - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Assinale a alternativa que caracteriza um caso de pneumonia (PN) adquirida na comunidade.

A) PN em paciente internado por outras razões em período menor que 48 horas.

B) PN em paciente advindo do domicílio com internação prévia, por 10 dias, 2 meses atrás.

C) PN em paciente em regime de internamento domiciliar sendo tratado com antibioticoterapia há 30 dias.

D) PN em paciente em hemodiálise regular.

E) PN em paciente advindo de casa de repouso com tratamento prévio com quimioterápicos há 30 dias.

Gabarito: A

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UERJ - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

Jovem de 28 anos procura setor de emergência por quadro de palpitações iniciadas duas horas antes. Relata passado de dispneia a esforços de seis meses de evolução, além de um episódio de lipotímia após jogo de futebol entre amigos. Seu exame físico mostra ritmo cardíaco irregular, com frequência cardíaca de 145 bpm, ictus propulsivo e sopro sistólico em foco aórtico aumentado com a manobra de Valsalva. O eletrocardiograma evidencia fibrilação atrial. A droga que não poderá ser utilizada para o tratamento da situação acima é:

A) Digoxina.

B) Diltiazem.

C) Propranolol.

D) Disopiramida.

Gabarito: A

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UNESP - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Menino de 7 meses, com febre há 5 dias, sem vômitos, com estado geral preservado e sem outras alterações ao exame físico. Antecedente pessoal: 2 episódios de infecção urinária aos 2 e 5 meses de idade, tratados com antibióticos. Para diagnóstico de infecção urinária e conduta, é necessária:

A) coleta de urina por cateterismo uretral para realização de urina I e cultura. Se urina I estiver alterada, iniciar tratamento com antibiótico e agendar retorno para reavaliação clínica e saber o resultado da cultura de urina.

B) coleta de urina por cateterismo uretral para realização de urina I. Se exame estiver alterado, coletar nova urina por cateterismo uretral para cultura e agendar retorno para saber o resultado da cultura de urina.

C) coleta de urina por saco coletor para realização de urina I. Se exame estiver alterado, coletar nova urina por cateterismo uretral para cultura e marcar retorno para saber o resultado da cultura de urina.

D) coleta de urina por saco coletor para realização de urina I e cultura. Se urina I estiver alterada, iniciar tratamento com antibiótico, marcar retorno para reavaliação clínica e saber o resultado da cultura de urina.

Gabarito: A

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ISCMA - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Paciente sexo feminino, 32 anos, pele negra, fumante, obesa, apresenta-se ao PS com relato de dor muito forte no peito, sensação de queimação entre o peito e a barriga, que se irradia para o pescoço, particularmente após as refeições e quando se deita. Diz que trabalha como empregada doméstica em uma casa com muitas escadas e que durante seu trabalho não sente as dores. O chefe do Serviço de Pronto Atendimento da Santa Casa de Araras recomendou a internação para observação. ECG seriado normal. CK-MB menor que 10% que a CK total. Níveis de troponina normais. Qual o seguinte passo é o mais indicado?

A) Oxigenioterapia, por cateter nasal a 2-4 litros/minuto;

B) Atropina a 0,5 mg até um total de 4 mg dia;

C) Inibidor de bomba de próton;

D) Ecocardiograma com Dopler.

Gabarito: C

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HDG - MG - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Paciente portador de insuficiência cardíaca por doença coronariana comparece para reavaliação. Está em classe funcional III (NYHA). Suas medicações são Captopril 25 mg 12/12h, Carvedilol 25 mg 12/12h, Furosemida 60 mg/dia e Aldactone 25 mg/dia. Sua pressão arterial é 110 x60 mmHg, e sua creatinina é 1,8 mg/dl. Qual o ajuste do esquema terapêutico que deve ser feito?

A) Associar Verapamil.

B) Diminuir o Carvedilol.

C) Aumentar o Captopril.

D) Encaminhar para ressincronização.

Gabarito: C

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UFSC - SC - 2009 - R3 - CIRURGIA - Questao 1

O suporte nutricional enteral é utilizado como terapia de rotina em pacientes com deficiência proteico-calórica, disfagia severa, grandes queimaduras, ressecção intestinal e fístulas, enquanto uma porção do trato digestivo ainda mantém sua capacidade absortiva. Sobre nutrição enteral, assinale a alternativa incorreta:

A) A glutamina deve ser administrada rotineiramente nos pacientes queimados e politraumatizados.

B) As dietas oligoméricas são as mais utilizadas, porém não são indicadas na pancreatite aguda.

C) As dietas ricas em arginina têm sido relacionadas com maior mortalidade nos pacientes com sepse.

D) A super alimentação é condenável por estar relacionada à hiperglicemia e ao aumento do risco de infecção.

E) Nos pacientes onde o aporte nutricional ideal não pode ser atingido com a via enteral, a associação da nutrição parenteral pode trazer benefícios.

Gabarito: B

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HSJC-SC - SC - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Um jovem de 16 anos, que vive em uma favela com seus pais e 4 irmãos, é admitido em um Pronto-Socorro com cefaleia, febre e rigidez de nuca. O liquor colhido é purulento e nele se identificam diplococos Gram-negativos. Os seus familiares devem ser convocados para:

A) Receber rifampicina por 2 dias.

B) Submeter-se à colheita de liquor.

C) Receber ampicilina por 7 dias.

D) Submeter-se à observação clínica, em isolamento.

Gabarito: A

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UNICAMP - SP - 2006 - R1 - 1 - Questao 1

Homem, 35 anos, com quadro clínico e radiológico muito sugestivos de tuberculose e 3 exames de escarro negativos para BAAR. A CONDUTA É:

A) Não há necessidade de tratamento se o teste de Mantoux for negativo.

B) Aguardar a cultura para BAAR no escarro.

C) Iniciar tratamento com isoniazida e rifampicina e pirazinamida (esquema I)

D) Descartar o diagnóstico de tuberculose.

E) Iniciar tratamento com isoniazida e rifampicina (esquema IR) e acompanhamento bimensal.

Gabarito: C

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ISCMS-SP - SP - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

As principais medidas para combater as carências nutricionais são:

A) Doação de alimentos.

B) Atendimento especializado em hospitais e clínicas.

C) Promoção das ações básicas de saúde, educação nutricional e desenvolvimento socioeconômico.

D) Programa específico do governo para cada carência.

Gabarito: C

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HP-SP - SP - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Uma mulher de 55 anos de idade foi submetida à colectomia subtotal por neoplasia obstrutiva de cólon esquerdo, sem qualquer intercorrência no período intraoperatório. À exceção do diagnóstico que a levou à cirurgia, não apresentava outras comorbidades. Os exames de controle do período pós-operatório imediato revelam: NA+ = 125 mEq/L e discreto rebaixamento do valor do hematócrito, quando comparado aqueles do período pré-operatório. Indique a causa que explica o achado laboratorial:

A) Déficit de cloro.

B) Déficit de sódio.

C) Déficit de magnésio.

D) Excesso de água.

E) Alcalose metabólica.

Gabarito: C

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UFMT - MT - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Paciente homem, caucasiano, 62 anos de idade e histórico de tabagismo há 42 anos é admitido no serviço de urgência/emergência com quadro clínico de dispneia e tosse, eventualmente com hemoptoicos. Radiografia simples de tórax demonstrou sinais de doença pulmonar obstrutiva crônica e opacidade no lobo superior direito. Tomografia computadorizada do tórax demonstrou massa espiculada de 5 cm na periferia do lobo superior direito, suspeita de malignidade. Não foi identificada linfadenopatia mediastinal ou hilar. Qual o próximo passo para o adequado manejo do caso?

A) Ressonância magnética do crânio/sistema nervoso central para estadiamento.

B) Biópsia da massa guiada por tomografia de tórax.

C) Broncoscopia com biópsia da massa

D) Ressecção cirúrgica da massa após avaliação pré-operatória da cardiologia e pneumologia.

Gabarito: B

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FMP - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Com relação aos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF), podemos dizer que:

A) Foram criados com o objetivo de substituir as ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade. São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando o nível secundário, mantendo o fluxo de referência e contrarreferência.

B) Foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção secundária, bem como sua resolubilidade. São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes da atenção secundária, levando ao melhor desfecho clínico do usuário atendido.

C) Foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade. São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família, das equipes de atenção básica para populações específicas (Consultórios na Rua, equipes Ribeirinhas e Fluviais etc.) e Academia da Saúde.

D) Foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade nas Redes de Urgência exclusivamente. São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento, que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de atenção primária.

Gabarito: C

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UFF - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Após atender paciente com lesão decorrente de falhas em produtos ou serviços, deve-se registrar o caso no Sistema de Informações de Acidentes de Consumo (SIAC), mantido pelo:

A) Ministério da Saúde e Ministério do Trabalho.

B) Ministério da Justiça e Ministério da Saúde.

C) Serviço de Vigilância Epidemiológica Hospitalar e Fundação Hospitalar do Município.

D) Departamento de Vigilância Sanitária e Serviço de Estatística Hospitalar.

E) Gestor de Risco da unidade de saúde e Fundação Municipal de Saúde.

Gabarito: B

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HNSL-PR - PR - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Em idosos a lesão valvar frequente e a sua etiologia principal são, respectivamente:

A) Insuficiência mitral pós-inflamatória.

B) Estenose aórtica por degeneração.

C) Estenose aórtica pós-inflamatória.

D) Insuficiência mitral por degeneração.

E) Insuficiência aórtica por degeneração.

Gabarito: B

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PUC-RS - RS - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

A indicação mais comum de cirurgia secundária à diverticulite aguda é:

A) obstrução intestinal.

B) abscesso.

C) fístula colovesical.

D) perfuração intestinal.

E) hemorragia.

Gabarito: B

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HELGJ - RJ - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

O preparo pré-operatório da pele do paciente e do cirurgião é importante para impedir a infecção do local cirúrgico. Sabendo-se que a efetividade do preparo depende do tipo de antisséptico usado e do método de aplicação, assinale a alternativa incorreta:

A) Que a solução seja aplicada em círculos concêntricos, estendendo-se do local da incisão à periferia.

B) Que o aplicador seja estéril e que seja descartado após o término da aplicação.

C) Que se espere a secagem da solução, especialmente com o emprego de soluções alcoólicas.

D) Existe evidência suficiente mostrando a superioridade da clorexidina sobre o iodopovidona no preparo antisséptico da pele.

Gabarito: D

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ESPCE - CE - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

“Em termos gerais e vistos em conjunto, os indicadores devem refletir a situação sanitária de uma população e servir para a vigilância das condições de saúde”. Dentre os indicadores abaixo assinale aquele que não é considerado um bom indicador de saúde:

A) Mortalidade geral.

B) Mortalidade infantil.

C) Mortalidade materna.

D) Mortalidade pré-escolar.

E) Esperança de vida ao nascer.

Gabarito: A

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HAC-PR - PR - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Em paciente cirrótico com nódulo hipervascularizado medindo 4 cm, com trombose portal associada e alfafetoproteína com alteração significativa, o provável diagnóstico é:

A) Doença metastática de provável origem colorretal.

B) Hepatocarcinoma.

C) Colangiocarcinoma, pois a alfafetoproteína é marcador específico desse tipo de câncer.

D) Doença de Caroli.

E) Rabdomiossarcoma.

Gabarito: B

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HUGV - AM - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação aos mecanismos causadores do broncoespasmos na asma brônquica, todas as afirmações abaixo estão corretas, EXCETO:

A) A contração da musculatura lisa das vias aéreas em resposta a múltiplos mediadores broncodilatadores e neurotransmissores, é o mecanismo predominante do estreitamento das vias aéreas.

B) O edema das vias aéreas é devido ao aumento do transudato microvascular em resposta a mediadores inflamatórios.

C) O espessamento das vias aéreas devido à modificação estrutural frequentemente denominado de remodelação brônquica, não é completamente reversível pelas terapias atuais.

D) A destruição dos espaços aéreos pós-broquíolos terminais leva a perda da sustentação das vias aéreas, ocasionando o broncoespasmo.

E) Hipersecreção de muco pode levar a oclusão luminal (rolhas) e é produto do aumento da secreção de muco e exsudatos inflamatórios.

Gabarito: D

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UFPI - PI - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

O sinal de Kehr é importante na avaliação de abdome agudo para o diagnóstico de:

A) Apendicite aguda.

B) Doença inflamatória pélvica.

C) Abscesso pélvico ou massa inflamatória na pelve.

D) Pancreatite hemorrágica aguda.

E) Hemoperitônio.

Gabarito: E

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SES-RJ - RJ - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

Doença crônica das pequenas vias aéreas, a asma brônquica acomete cada vez mais a população em idade adulta e constitui importante problema de saúde pública. As opções terapêuticas hoje disponíveis são muitas como, por exemplo, o montelucaste sódico. Esse potente agente farmacológico pertence ao grupo dos:

A) Amônios quaternários anticolinérgicos.

B) Broncodilatadores ß2-agonistas de longa ação.

C) Antagonistas de receptores de leucotrienos cisteínicos.

D) Anticorpos monoclonais recombinantes humanizados.

Gabarito: C

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HCG - GO - 2010 - R1 - 1 - Questao 1

Leia o caso clínico a seguir. Uma paciente do sexo feminino, com 35 anos, fumante, diabética insulinodependente, G2P1A0, procura atendimento médico devido a quadro clínico de dor e edema de +++/+4 no membro inferior direito, iniciados há +/- 6 horas. Refere que a dor piora com deambulação para curtas distâncias. A panturrilha encontra-se empastada, os pulsos distais diminuídos (++/+4) e o edema é elástico, pouco doloroso à palpação e acomete todo o membro, desde a raiz da coxa. Considerando os dados apresentados, qual a principal hipótese diagnóstica?

A) Oclusão arterial aguda.

B) Tromboflebite superficial.

C) Trombose venosa profunda.

D) Rotura muscular aguda.

Gabarito: C

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PSU-MG - MG - 2012 - R1 - 4 - Questao 1

Senhora de 72 anos, hígida, veio ao ambulatório preocupada com o resultado de suas últimas uroculturas. Apesar de assintomática, os exames mostravam, repetidamente, presença de Escherichia coli numa contagem sempre superior a 100.000 unidades formadoras de colônia/mililitro. Avaliação ginecológica recente foi considerada normal para a idade. A intervenção médica mais prudente neste caso seria:

A) Tratamento da infecção urinária, de acordo com o antibiograma, por prazo não inferior a 10 dias, por se tratar de paciente idosa

B) Tratamento do quadro agudo, por prazo não inferior a 10 dias, seguido terapia de manutenção com nitrofurantoina por 3 meses

C) Reforçar medidas preventivas e reservar tratamento antimicrobiano no caso de surgirem sintomas clínicos

D) solicitar exames de imagem do trato urinário

Gabarito: C

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UFPEL - RS - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

São doenças e/ou condições associadas à obesidade, EXCETO:

A) Diabetes Mellitus tipo 2, Hipoventilação alveolar, Esteato-hepatite não alcoólica.

B) Apneia do sono, Tireoidite de Hashimoto, Refluxo gastroesofágico (DRGE).

C) Doença hemorroidária, Fibrilação atrial, Asma brônquica.

D) Anovulação, Diabetes gestacional, Doença hemorroidária.

E) Hipertrofia ventricular esquerda, Hipertensão arterial (HAS), Gota.

Gabarito: B

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SCMBH - MG - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

A esplenomegalia na infância e na adolescência pode provocar:

A) Anemia ferropriva.

B) Hiperesplenismo.

C) Hipodesenvolvimento somático.

D) Hemorragia digestiva.

Gabarito: C

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ICRS - RS - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Correlacione a coluna da direita com a da esquerda e marque a alternativa com a relação correta: I. Estudo transversal; II. Estudo caso-controle; III. Estudo ecológico; IV. Ensaio clínico. 1. Estudo experimental; 2. A medida de associação mais apropriada para esse tipo de estudo é o odds ratio; 3. Estudo observacional; 4. Observação direta de determinada quantidade planejada de indivíduos em uma única oportunidade.

A) I-1; II-2; III-4; IV-3

B) I-4; II-2; III-1; IV-3

C) I-4; II-2; III-3; IV-1

D) I-2; II-1; III-3; IV-4

E) I-4; II-1; III-2; IV-3

Gabarito: C

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SCM-BM - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

À direção municipal do Sistema Único de Saúde, conforme a Lei n° 8080/90, compete:

A) Executar as ações de vigilância sanitária em relação às fronteiras internacionais.

B) Planejar, organizar, controlar e avaliar as ações e serviços de saúde, como gerir e executar os serviços públicos de saúde.

C) Planejar, executar e gerir os laboratórios de análises de produtos farmacológicos e os hemocentros.

D) Participar e gerir a programação de serviços de saúde no âmbito estadual.

Gabarito: B

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HCPA - RS - 2013 - R1 - 1 - Questao 2

Criança nascida com 34 semanas de idade gestacional há 20 horas, é portadora de hérnia diafragmática, diagnosticada na 20ª semana de gestação. Encontra-se em ventilação de alta frequência, apresentando aumento da resistência vascular pulmonar. Assinale a alternativa que contém fator (es) causador (es) da hipertensão pulmonar.

A) Hiperfluxo pulmonar e restrição vascular pulmonar.

B) Hipoplasia vascular pulmonar e restrição vascular pulmonar.

C) Obstrução venosa pulmonar e vasoconstrição pulmonar.

D) Obstrução venosa pulmonar e hipoplasia vascular pulmonar.

E) Má contratilidade cardíaca secundária à compressão do miocárdio.

Gabarito: B

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ICRS - RS - 2012 - R1 - 2 - Questao 1

Paciente masculino, 38 anos, previamente hígido, procurou a emergência referindo que há 3 dias está apresentando febre, calafrios e mialgia. Iniciou há 24 horas com uma lesão eritematosa na coxa direita de aproximadamente 10 cm de diâmetro, com centro necrótico. Realizado ecografia da coxa direita com a seguinte descrição: Observa-se no aspecto anteromedial do terço superior da coxa direita, aumento difuso do tecido celular subcutâneo, que se apresenta heterogêneo, achado relacionado a processo inflamatório/infeccioso. Evoluiu ainda na emergência com choque séptico e aumento da área de tecido necrótico na coxa direita necessitando desbridamento cirúrgico. Três hemoculturas coletadas antes do início da antibioticoterapia evidenciaram o crescimento de “Streptococcus pyogenes”. Das opções a seguir, qual a melhor alternativa de tratamento para o caso:

A) Oxacilina

B) Sulfametoxazol +Trimetoprima

C) Vancomicina e Gentamicina

D) Penicilina G cristalina e Clindamicina

E) Vancomicina e Rifampicina

Gabarito: D

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HELGJ - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Com o diagnóstico de síndrome metabólica e osteoporose há 5 anos, Dona Joana, 77 anos, faz uso de captopril, hidroclorotiazida, sinvastatina, glibenclamida, metformina, cálcio de ostra em associação com vitamina D e risedronato. Seu Médico de Família e Comunidade resolve seguir os preceitos da prevenção quaternária e controlar a polifarmácia. Para isso, deve:

A) suspender o risedronato, pois o efeito exercido nos ossos se mantém por um período longo após a suspensão.

B) suspender a hidroclorotiazida que é contraindicada em indivíduos diabéticos e dislipidêmicos por aumentar a glicemia e colesterol total.

C) suspender a sinvastatina, pois não há evidência de seu uso para prevenção primária e secundária de pessoas diabéticas.

D) suspender a metformina pelo potencial de causar hipoglicemia grave em idosos.

Gabarito: A

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UEL - PR - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Sobre o tema dermatoses e infestações infecciosas e parasitárias, é correto afirmar:

A) Pápulas, escoriações, prurido noturno e túneis nas regiões interdigitais, genital, superfície flexora e axilas são causados por protozoários flagelados.

B) Prurido no couro cabeludo com lesões papulosas na nuca e presença de estruturas esbranquiçadas aderidas à haste capilar são causados por larvas de moscas (dípteros).

C) Lesão ulcerada arredondada, não exsudativa, de bordas eritematosas e elevadas, em moldura, com fundo granuloso e base infiltrada é causada por ácaros de vida livre.

D) Lesão ulcerovegetante com pontilhado hemorrágico moriforme na mucosa oral é causada por bactérias anaeróbias.

E) Lesões eritematosas elevadas, com desenho linear sinuoso e serpiginoso, prurido intenso, são causadas por larvas de nematódeos de cães, gatos ou outros mamíferos.

Gabarito: E

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IAMSPE - SP - 2015 - R1 - 1 - Questao 2

Sobre o aleitamento materno, assinale a alternativa que apresenta contraindicação (ões).

A) HIV, HTLV e galactosemia.

B) Hepatites B e C.

C) Tuberculose pulmonar bacilífera.

D) Herpes-simples labial ou genital.

E) Prótese de silicone nos seios.

Gabarito: A

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HSG - GO - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Marque a resposta incorreta:

A) Nos estudos epidemiológicos é importante além de responder as questões tradicionais Quem? Quando e Onde?, subsidiar a caracterização do eventocom as questões Que?, Por Que, E daí?

B) Os principais objetivos dos estudos descritivos são: análise de tendência, planejamento e levantamento de hipóteses

C) Uma das vantagens dos estudos descritivos é a utilização de dados secundários, obtidos por meio de uma investigação, o que os torna menos dispendiosos

D) Nos estudos descritivos não existe grupo de comparação, portanto, ao contrário dos estudos analíticos, eles não avaliam a associação entre exposição e efeito

E) Os estudos de prevalência são exemplos de estudos descritivos

Gabarito: C

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HIAE - SP - 2012 - R1 - 1 - Questao 1

São achados clínicos e laboratoriais da doença renal crônica:

A) intolerância à glicose e noctúria.

B) ânion-gap normal e respiração de Kussmaul.

C) hipofosfatemia e neuropatia sensitivo-motora.

D) plaquetopenia e gastrite erosiva.

E) hipoparatireoidismo e pericardite.

Gabarito: A

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IBC - RJ - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

O ferro é um mineral essencial ao organismo humano. A média de ferro na dieta de países desenvolvidos gira em torno de 15 mg de ferro por dia. Qual alternativa NÃO apresenta uma causa de anemia por deficiência de ferro?

A) Parasitose intestinal.

B) Fluxo menstrual aumentado.

C) Hemoglobinúria persistente.

D) Ingesta de ferro inadequada.

E) Anemia perniciosa.

Gabarito: E

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SES-DF - DF - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Acerca das afecções infecciosas que podem acometer a região anorretal, julgue o item subsequente. Os abscessos são causados, geralmente, pelo acúmulo de pus em uma cavidade nos tecidos orgânicos ou em órgão cavitário, em consequência de inflamação. A maior parte dos abscessos anorretais está associada com a doença de Crohn ou com a tuberculose perianal.

A) Certo.

B) Errado.

Gabarito: B

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HC-UFPR - PR - 2010 - R3 - PEDIATRIA - Questao 1

Assinale a alternativa que apresenta um medicamento que NÃO é utilizado para profilaxia da migrânea.

A) Clorpromazina.

B) Propranolol.

C) Topiramato.

D) Flunarizina.

E) Amitriptilina.

Gabarito: A

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ESPPA - RS - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Assinale a alternativa correta em relação à "Reforma Psiquiátrica e política de Saúde Mental no Brasil", publicado em 2005 pelo Ministério da Saúde.

A) O início do processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil ocorreu no início da década de 1990, a partir da criação do Sistema Único de Saúde.

B) A Lei Paulo Delgado, que propunha a regulamentação dos direitos da pessoa com transtornos mentais e a extinção progressiva dos manicômios no país, foi sancionada no início dos anos 1990, após tramitar por cerca de três anos no Congresso Nacional.

C) Os Serviços Residenciais Terapêuticos (SRT) não devem ser classificados como equipamentos da saúde, mas da assistência social, para que seja superado o estigma das pessoas egressas de hospitais psiquiátricos.

D) Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que a partir do ano de 2002 passaram a receber linha específica de financiamento do Ministério da Saúde, devem ser substitutivos, e não complementares ao hospital psiquiátrico.

E) O Território, entendido como organizador da rede de atenção à saúde mental, compreende região geográfica delimitada, cujos habitantes devem ter seu atendimento garantindo em todos os equipamentos de saúde dessa região.

Gabarito: D

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FJG - RJ - 2012 - R1 - 2 - Questao 2

Dentre os seguintes achados clinicolaboratoriais, aquele que sugere o diagnóstico de hipertensão secundária é:

A) o sopro abdominal.

B) o bócio tireoideano.

C) a hipercolesterolemia.

D) o potássio sérico superior a 3,5 mEq/L.

Gabarito: A

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UFPEL - RS - 2010 - R1 - 1 - Questao 2

A infecção urinária, problema urinário mais comum durante a gestação, varia de um quadro clínico de bacteriúria assintomática (mais de 100.000 colônias/ml) até o de uma pielonefrite aguda. Em 80% dos casos, na bacteriúria assintomática, o agente etiológico identificado é:

A) Micoplasma.

B) HPV.

C) Proteus sp.

D) Treponema.

E) Escherichia coli.

Gabarito: E

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HOL-PA - PA - 2013 - R1 - 1 - Questao 1

Medicação que deve ser usada na profilaxia primária e secundária do sangramento por varizes esofagianas no paciente cirrótico:

A) Espironolactona.

B) Betabloqueador.

C) Furosemida.

D) Ácido Ursodesoxicólico.

Gabarito: B

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HCPM - RJ - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Paciente portador de cirrose procura o SPA com queixa de febre. Ao exame encontramos paciente desorientado, com flapping, febril e apresentando volumosa ascite, sem restrição ventilatória. Como proceder nesse caso?

A) Hemocultura, urinocultura, cultura de líquido ascítico, paracentese diagnóstica e iniciar cefalosporinas se o líquido ascítico revelar mais de 250 leucócitos.

B) Hemocultura, urinocultura, cultura de líquido ascítico, paracentese de alívio e iniciar cefalosporinas se o líquido ascítico revelar mais de 250 neutrófilos.

C) Hemocultura, urinocultura, cultura de líquido ascítico, paracentese diagnóstica e iniciar cefalosporinas se o líquido ascítico revelar mais de 250 neutrófilos.

D) Hemocultura, urinocultura, cultura de líquido ascítico, paracentese evacuadora e iniciar cefalosporinas se o líquido ascítico revelar mais de 250 neutrófilos.

E) Hemocultura, urinocultura, cultura de líquido acítico, paracentese diagnóstica, cefalosporina se no líquido ascítico revelar mais de 250 linfócitos.

Gabarito: C

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HA-AL - AL - 2015 - R1 - 1 - Questao 1

Qual paciente que pode ser classificado como portador de Insuficiência Cardíaca Crônica em estágio C?

A) Paciente hipertenso, assintomático e com ecocardiograma normal.

B) Paciente hipertenso, assintomático e com hipertrofia ventricular esquerda no ecocardiograma.

C) Paciente hipertenso, assintomático e com redução da fração de ejeção no ecocardiograma.

D) Paciente hipertenso, com sintomas de insuficiência cardíaca e redução da fração de ejeção no ecocardiograma.

Gabarito: D

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CRAZ - SP - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

Todas as intervenções abaixo provavelmente reduzem a pressão arterial, com exceção de:

A) Dieta para reduzir a ingestão em 1.000 calorias por dia

B) Redução de sódio dietético para 2 G por dia.

C) Programa diário de exercício isométrico.

D) Redução de cálcio dietético evitando a ingestão de laticínios.

E) Redução do consumo de etanol a menos de 30 mL por dia.

Gabarito: C

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PROVA UNIFICADA - SC - 2014 - R1 - 1 - Questao 2

Em relação ao tratamento da Pneumonia Adquirida da Comunidade (PAC), é CORRETO afirmar:

A) A terapia combinada é superior à monoterapia, mesmo em casos de PAC leve.

B) Pacientes devem ser avaliados quanto à presença de critérios maiores ou menores que atendam à definição de PAC grave e, quando presentes, devem ser admitidos em UTI.

C) Pacientes, mesmo com PAC leve ou moderada, não devem ser tratados por períodos inferiores a 7 dias.

D) O tratamento para PAC deve ser instituído o mais precocemente possível, devendo a 1ª dose ser administrada em até 12 horas, se o paciente apresentar quadro de PAC grave.

E) Em relação aos pacientes idosos asilados, o principal agente etiológico é o staphylococcus

Gabarito: B

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HC-UFPR - PR - 2010 - R3 - PEDIATRIA - Questao 2

Criança com 5 anos de idade, sofre queda de escada enquanto corria. Em horas apresenta progressivamente hemiparesia direita, letargia e afasia. Identifique o(s) provável(eis) fator(es) etiológico(s) para o seu déficit. 1- Trombose da artéria carótida interna. 2- Aneurisma dissecante da artéria carótida. 3- Êmbolo séptico de origem cardíaca. 4- Abscesso retrofaríngeo. É(São) fator(es) etiológico(s):

A) 1 e 2 apenas.

B) 3 e 4 apenas.

C) 1 e 3 apenas.

D) 1, 2, 3 e 4.

E) 1 apenas.

Gabarito: E

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SMS-CE - CE - 2011 - R1 - 1 - Questao 2

No tratamento de abscessos de partes moles, são indicações de uso de antibioticoterapia sistêmica, exceto:

A) presença de febre, linfangite ou linfadenite.

B) presença de múltiplos abscessos.

C) em pacientes com diabetes.

D) localização em face, couro cabeludo, região cervical, mãos, pés, genitais e/ou tronco.

Gabarito: D

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HCE - RJ - 2012 - R1 - 1 - Questao 2

No acidente vascular cerebral isquêmico com manifestação clínica de hemiparesia contralateral, perda sensorial (braço e face), afasia expressiva (dominante) ou agnosia e desorientação espacial (não dominante) e quadrantopsia contralateral inferior, a artéria normalmente obstruída é:

A) ápice basilar.

B) vertebral.

C) cerebral média

D) carótida interna

E) cerebelar superior

Gabarito: C

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