HTLF - MA - 2014 - R1 - 1 - Questao 1

Uma mulher de 70 anos, ativa, com índice de massa corporal de 23 kg/m², queixa-se de dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e edema de membros inferiores há 2 meses. Há duas semanas apresentou alguns episódios de dispneia paroxística noturna. Apresenta estase venosa jugular, ausculta cardíaca normal, estertores pulmonares nas bases, pulso rítmico de 90 bpm, PA = 158 x 82 mmHg e edema pré-tibial 2+/4+. A radiografia de tórax mostra área cardíaca normal, hilos pulmonares proeminentes e linhas de Kerley. Essa paciente, mais provavelmente, apresentará ao ecocardiograma:

A) Estenose aórtica grave

B) Hipertensão pulmonar e aumento de câmaras direitas

C) Estenose mitral moderada/grave

D) Aumento das pressões de enchimento do ventrículo esquerdo

E) Fração de ejeção do ventrículo esquerdo menor que 45%

Gabarito: D

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