INCA - RJ - 2009 - R1 - 1 - Questao 1

Moema tem 56 anos e realiza terapia de reposição hormonal com levonorgestrel e progesterona. Encontra-se assintomática e não apresenta alterações ao exame físico. Durante realização de exames laboratoriais de rotina, foi constatado colesterol total igual a 286 mg/dl, colesterol LDL de 197 mg/dl, colesterol HDL igual a 45 mg/dl e triglicerídios de 220 mg/dl. O TSH se mostrou elevado em duas dosagens distintas: 9 mU/L e 9,2 mU/L (valor de referência: 0,5 a 4,7 mU/L). O T4 livre foi igual a 1,8 ng/ml (valor de referência: 0,8 a 2,7 ng/ml) e a dosagem do anticorpo antitireoperoxidase (TPO) foi de 105 U/L (valor de referência: = 35 U/L). A conduta correta em relação a correção da alteração hormonal de Moema é:

A) dosar T4 total e tireoglobulina.

B) iniciar reposição de levotiroxina.

C) suspender a reposição hormonal.

D) repetir a dosagem do TSH em um ano.

Gabarito: B

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